Việc khám và xét nghiệm thăm dò vô sinh cho cặp vợ chồng muốn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện như thế nào?

Nội dung chính

• Việc khám và xét nghiệm thăm dò vô sinh cho cặp vợ chồng muốn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện như thế nào?
• Để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm thì có bắt buộc phải khám xác định vô sinh hay không?
• Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm hiện nay được thực hiện theo quy định nào?

Việc khám và xét nghiệm thăm dò vô sinh cho cặp vợ chồng muốn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện như thế nào?

Căn cứ theo Điều 7 Thông tư 57/2015/TT-BYT thì việc khám và xét nghiệm thăm dò vô sinh cho cặp vợ chồng muốn làm thụ tinh trong ống nghiệm sẽ được thực hiện như sau:

(1) Yêu cầu: hỏi bệnh và thăm khám cho cả vợ, chồng.

(2) Đối với người vợ

* Khám lâm sàng:

- Khám nội khoa, ngoại khoa;

- Khám phụ khoa, khám tuyến vú.

* Cận lâm sàng:

- Đánh giá dự trữ buồng trứng bằng đếm nang noãn thứ cấp hoặc xét nghiệm AMH;

- Khảo sát hoạt động buồng trứng bằng các xét nghiệm nội tiết, khi cần thiết;

- Kiểm tra độ thông thương và hoạt động vòi trứng;

- Xét nghiệm công thức máu, sinh hóa máu;

- Xét nghiệm viêm gan B; giang mai, lao, HIV (lưu ý tư vấn trước và sau khi xét nghiệm HIV theo quy định của pháp luật về phòng, chống HIV/AIDS), Chlamydia;

- Xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung bằng HPV, phết tế bào âm đạo;

- Một số xét nghiệm đặc biệt khác (tùy từng người bệnh): Cytomegalo virus, Anti phospho lipid, chụp vú, xét nghiệm di truyền.

(3) Đối với người chồng

* Phân tích tinh dịch đồ theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế thế giới;

* Các xét nghiệm:

- Viêm gan B, giang mai, lao, HIV (lưu ý tư vấn trước và sau khi xét nghiệm HIV theo quy định của pháp luật về phòng, chống HIV/AIDS);

* Khi cần thiết hoặc có nghi ngờ các bất thường đi kèm:

- Khám nội khoa;

- Khám bộ phận sinh dục;

- Các xét nghiệm bổ sung tùy trường hợp.

Khám và xét nghiệm thăm dò vô sinh (Hình từ Internet)

Để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm thì có bắt buộc phải khám xác định vô sinh hay không?

Theo Điều 11 Nghị định 10/2015/NĐ-CP quy định về hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm như sau:

Hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm

1. Cặp vợ chồng vô sinh hoặc phụ nữ độc thân gửi hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện các kỹ thuật này, gồm:

a) Đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm theo Mẫu số 03 ban hành kèm theo Nghị định này.

b) Hồ sơ khám xác định vô sinh của phụ nữ độc thân hoặc cặp vợ chồng đứng tên trong đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.

2. Trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định tại Khoản 1 Điều này, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm phải có kế hoạch điều trị cho cặp vợ chồng vô sinh hoặc phụ nữ độc thân. Trường hợp không thể thực hiện được kỹ thuật này và không thể có kế hoạch điều trị phải trả lời bằng văn bản, đồng thời nêu rõ lý do.

Như vậy, theo quy định nêu trên thì trong hồ sơ đề nghị thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm yêu cầu phải có hồ sơ khám xác định vô sinh của cặp vợ chồng đứng tên trong đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.

Do đó, nếu muốn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm thì cần phải khám và xét nghiệm thăm dò vô sinh.

Tải Mẫu đơn đề nghị được thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm mới nhất tại đây: tại

Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm hiện nay được thực hiện theo quy định nào?

Căn cứ theo khoản 2 Điều 11 Thông tư 57/2015/TT-BYT thì quy trình thụ tinh trong ống nghiệm sẽ được thực hiện theo quy định sau đây:

Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

...

2. Quy trình:

a) Thăm khám cặp vợ chồng và làm các xét nghiệm cơ bản cần thiết;

b) Đánh giá dự trữ buồng trứng;

c) Kích thích buồng trứng;

d) Theo dõi sự phát triển nang noãn;

đ) Tiêm thuốc giúp trưởng thành nang noãn khi đủ điều kiện;

e) Chọc hút noãn qua đường âm đạo dưới hướng dẫn của siêu âm;

g) Bắt đầu hỗ trợ pha hoàng thể nếu chuyển phôi tươi;

h) Đồng thời lấy tinh trùng của người chồng và chuẩn bị tinh trùng;

i) Cho tinh trùng thụ tinh với noãn theo phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm cổ điển (IVF) hoặc bằng phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI);

k) Nuôi cấy trong tủ cấy CO2;

l) Kiểm tra sự thụ tinh của noãn;

m) Nuôi cấy phôi và theo dõi;

n) Chuyển phôi: có thể phôi ngày 2, ngày 3 hoặc ngày 5 (phôi nang), tùy phác đồ của từng cơ sở thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm;

o) Tiếp tục hỗ trợ pha hoàng thể nếu chuyển phôi tươi;

p) Thử thai bằng định lượng bhCG huyết thanh;

q) Siêu âm đường âm đạo để xác nhận sự phát triển của thai và vị trí thai.