Tôi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được 01 năm thẻ bảo hiểm y tế của tôi hết hạn vào ngày 30/5/2022. Nhưng tôi phải nằm điều trị đến hết 10/6/2022 và không thể đi gia hạn thẻ BHYT mới được. Vậy thẻ hết hạn trong quá trình điều trị có được hưởng chế độ của thẻ bảo hiểm y tế không? Khi tôi nhập viện mọi thủ tục nhập viện chuyển viện hoàn
Công ty trong năm 2021 không đăng ký đóng bảo hiểm y tế cho Giám Đốc là người nước ngoài. Công ty lấy lý do là do Giám Đốc thường xuyên ở nước ngoài, là cá nhân không cư trú, không sử dụng dịch vụ y tế khám chữa bệnh ở Việt Nam nên không cần đóng BHYT và cho rằng khoản chi phí này sẽ là chi phí không được trừ cho mục đích thuế. Cho em hỏi là Công
Tôi tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình. Sau đó, tôi được nhận vào làm tại một doanh nghiệp và có tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT). Do bệnh nên tôi chỉ làm được có 3 tháng rồi nghỉ việc, tôi có cầm thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình của mình để đi khám thì được biết đã bị cắt do tham gia bảo hiểm ở phía doanh nghiệp? Vậy tôi có
Con tôi đang học lớp 12 chuẩn bị thi đại học, tôi định sau khi cháu thi đại học xong thì cho cháu đi mổ mắt, vậy cho tôi hỏi khi thi đại học xong thì thẻ BHYT của cháu còn giá trị sử dụng không? Tôi đưa con đi mổ ở viện mắt trung ương mà không có giấy chuyển gì cả thì mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu? Con tôi mổ mắt chữa cận thị thì có thuộc
Bạn anh là người lao động nước ngoài, họ làm ở Việt Nam 2 năm và hết công việc ở Việt Nam, nhưng họ có đóng đầy đủ BHXH, BHTN, BHYT ở Việt Nam. Vậy thì khi họ về nước, họ có thể lấy số tiền bảo hiểm xã hội lại được không?
Ví dụ khi họ về nước và không có công việc, người thân của họ ở Việt Nam có thể xin tiền bảo hiểm thất nghiệp hay không? - Câu
Tôi được biết người đang tham gia đóng BHXH, BHYT, BHTN tại công ty A mà cũng đồng thời làm việc tại công ty B thì công ty B phải tham gia đóng bảo hiểm tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp cho người lao động. Vậy trong trường hợp này công ty có phải đóng bảo hiểm tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp cho Giám đốc như trường hợp trên không? (vì
gái 4 tuổi của nhà bạn rơi vào điểm e khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi bởi khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) nên bạn không cần phải chi tiền mua bảo hiểm cho bé. Tuy nhiên bạn cũng cần làm hồ sơ để xin cấp BHYT cho trẻ.
Bảo hiểm y tế cho trẻ em
Hồ sơ để được cấp bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi bao gồm những gì?
Hồ
cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp nơi quản lý học sinh, sinh viên, hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.
Lập danh sách BHYT
Hiện nay thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng quy định trong bao lâu?
Căn cứ Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định
định trên phòng khám đa khoa, chuyên khoa khi có ký kết hợp đồng với tổ chức bảo hiểm y tế thì mới được xem là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Chữa bệnh BHYT
Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 25 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 18 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy
hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp nơi quản lý học sinh, sinh viên, hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.
Lập danh sách cấp thẻ BHYT
Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế của một số đối tượng theo quy định pháp luật
Căn cứ Điều 11 Nghị định 146/2018/NĐ
và đóng góp của các đối tượng có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Luật bảo hiểm y tế.
Trách nhiệm đóng BHYT
Mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật
Căn cứ Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước như sau:
- Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách
.
Khám bệnh BHYT
Nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định pháp luật
Căn cứ khoản 1 Điều 17 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh như sau:
- Nội dung hợp đồng
hưởng theo quy định trên.
Tóm lại, thấy rằng trường hợp của mẹ bạn không phải cứ có thẻ BHYT của thân nhân liệt sỹ là có thể đi khám chữa bệnh ở bất kỳ Bệnh viện nào cũng được chi trả 100%.
Cho nên trong trường hợp này mẹ bạn đi khám chữa bệnh trái tuyến ở bệnh viện tuyến trên nhưng bạn không nói rõ đó là bệnh viện tuyến gì nên:
- Nếu đó là bệnh
nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của bạn là tuyến huyện trở xuống thì khi tự đi khám chữa bệnh tại bệnh viện Thanh Nhàn nếu điều trị nội trú thì vẫn được chi trả 100% mức hưởng bảo hiểm y tế, điều trị ngoại trú sẽ không được hưởng BHYT.
Các hành vi nào thì bị nghiêm cấm khi tham gia bảo hiểm y tế?
Căn cứ Điều 11 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định
doanh nghiệp, hợp tác xã hoặc của người thứ ba.
...
Tại điểm b khoản 1 Điều 54 Luật Phá sản 2014 quy định trường hợp thẩm phán ra quyết định tuyên bố phá sản thì tài sản của doanh nghiệp, hợp tác xã được phân chia theo thứ tự sau: Khoản nợ lương, trợ cấp thôi việc, BHXH, BHYT đối với người lao động, quyền lợi khác theo hợp đồng lao động và thỏa ước
khám, chữa bệnh đúng tuyến bạn sẽ được hưởng 100% chi phí điều trị ngoại trú trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.
Vậy theo quy định trên, bạn đi khám, chữa bệnh trái tuyến mà điều trị ngoại trú thì bảo hiểm y tế sẽ chi trả như sau:
+) Bệnh viện tuyến huyện: Hưởng 100% chi phí điều trị trong phạm vi chi trả của BHYT;
+) Bệnh viện tuyến tỉnh hoặc
nội trú.
Giấy ra viện
Cách ghi giấy ra viện được hướng dẫn như thế nào theo quy định của pháp luật hiện hành?
Theo quy định tại Phụ lục 3 ban hành kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT hướng dẫn ghi giấy ra viện như sau:
"I. Phần Mã số BHXH/Thẻ BHYT:
Ghi số sổ BHXH hoặc mã số BHXH. Việc ghi mã số bảo hiểm xã hội chỉ áp dụng khi cơ quan bảo hiểm xã
không lựa chọn tự nguyện đóng một lần cho thời gian còn thiếu), nay sẽ có cơ hội được hưởng lương hưu hằng tháng.
Cho dù mức lương hưu có thể khiêm tốn hơn những người có thời gian đóng dài nhưng với mức lương hưu hằng tháng ổn định, định kỳ được Nhà nước điều chỉnh và trong thời gian hưởng lương hưu sẽ được quỹ BHXH đóng BHYT thì sẽ góp phần đảm bảo
bảo hiểm y tế, các giấy tờ liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh để phục vụ cho công tác quản lý thì phải tự sao chụp, không được yêu cầu người bệnh sao chụp hoặc chi trả cho khoản chi phí này."
Do đó, trong trường hợp này, khi đi khám không mang theo thẻ BHYT thì bạn có thể tự thanh toán và yêu cầu bên phía cơ quan bảo hiểm xã hội thanh
đang hưởng chế độ hưu trí;
– Sổ đã và đang hưởng chế độ Tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp;
– Sổ đã hưởng trợ cấp 1 lần nhưng còn BHXH thất nghiệp chưa hưởng;
– Sổ đã hưởng trợ cấp thất nghiệp nhưng còn BHXH 1 lần chưa hưởng;
– Sổ có thời gian tham gia BHXH, BHYT, BHTN với mức lương cao hơn.
4. Sổ BHXH mà NLĐ đã hưởng các chế độ trợ cấp, thì xác
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Người tham gia bảo hiểm có được tiếp tục hưởng bảo hiểm y tế khi thẻ hết bảo hiểm y tế hết hạn trong quá trình điều trị?
23:59 | 25/05/2022
.png)
