đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
Khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến (trừ trường hợp cấp cứu được hưởng quyền lợi BHYT như đúng tuyến) được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán như sau:
- Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước;
- Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 100% chi phí
vị SDLĐ để chi trả cho người lao động không có tài khoản cá nhân theo Danh sách C70a-HD. [...]
2.2.2. Chi trực tiếp cho người lao động [...]
2.3. Lập Danh sách C75-HD, vào sổ chi tiết theo dõi thu hồi của từng đối tượng theo quy định.
2.4. Căn cứ Thông báo C12-TS để theo dõi ghi thu, ghi chi số tiền đóng BHYT theo phân cấp.
2.5. Hàng tháng, lập
PTTGSH, dụng cụ chỉnh hình (mẫu 03P-HSB) (nếu có).
- Thẻ BHYT đối với trường hợp nghỉ việc hưởng trợ cấp TNLĐ hàng tháng.
- Bản quá trình đóng BHXH (mẫu 04-HSB)
- Tiền trợ cấp.
Thủ tục giải quyết trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp lần đầu mới nhất hiện nay ra sao? (Hình từ Internet)
Hồ sơ đề nghị giải quyết trợ cấp tai nạn lao động, bệnh
bệnh đối với các đối tượng khác.
...
Theo đó, người lao động đi khám chữa bệnh ở các cơ sở có tổ chức khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ lễ được hưởng BHYT với mức như sau:
+ Hưởng 100% nếu chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (điểm d khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP)
+ Hưởng 100% nếu khám bệnh
theo đúng các quy định của pháp luật BHYT và các văn bản có liên quan
4. Thẩm định văn bản.
Tham gia thẩm định, góp ý các quy định pháp luật, chiến lược, quy hoạch, kế hoạch, chính sách, chương trình, dự án, đề án quan trọng liên quan đến lĩnh vực.
Các ý kiến cá nhân thể hiện được trách nhiệm, được ghi biên bản làm rõ được đúng sai
, nơi đăng ký khai sinh, nơi thường trú, nơi tạm trú, nơi ở hiện tại, quê quán, địa chỉ liên hệ;
- Quốc tịch;
- Hình ảnh của cá nhân;
- Số điện thoại, số CMND, số định danh cá nhân, số hộ chiếu, số giấy phép lái xe, số biển số xe, số mã số thuế cá nhân, số BHXH, số thẻ BHYT;
- Tình trạng hôn nhân;
- Thông tin về mối quan hệ gia đình (cha mẹ, con
thiếu cho đủ 20 năm để hưởng lương hưu ngay sau tháng đóng đủ 20 năm.
Chị nên tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện để tích lũy thời gian đóng bảo hiểm xã hội và có cơ hội hưởng lương hưu nhằm bảo đảm cuộc sống khi về già và được chăm sóc BHYT do quỹ bảo hiểm xã hội chi trả.
Mức hưởng lương hưu hàng tháng của bảo hiểm xã hội được quy định như
Chốt sổ bảo hiểm xã hội.
Cụ thể, thủ tục chốt sổ bảo hiểm xã hội như sau:
(1) Thủ tục báo giảm
Căn cứ theo Mục 7 Công văn 1952/BHXH-TST năm 2023 có hướng dẫn báo giảm tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN như sau:
Người sử dụng lao động lập hồ sơ báo giảm theo hồ sơ điện tử 600.
Theo đó:
- Trường hợp sổ BHXH đã rà soát và trả sổ cho người lao
hóa
386.000 - 639.000 (Chưa bao gồm ống thông, kim chọc chuyên dụng)
Xem toàn bộ Thông tư 13/2023/TT-BYT: Tại đây
Ngoài chi phí chụp X quang, điều hầu hết người bệnh đều quan tâm không kém là nên chụp X quang ở đâu đảm bảo an toàn và độ chính xác. Theo đó, bệnh nhân có thể khám ở cơ sở y tế đúng tuyến nếu muốn hưởng BHYT.
Nếu không, người
gồm: Mã số BHXH (10 số cuối mã thẻ BHYT) và Họ tên.
Bấm xác nhận tôi không phải là người máy và bấm tra cứu
Công khai thông tin hưởng hỗ trợ theo Nghị quyết số 116/NQ-CP
Bước 2: Kết quả tra cứu sẽ hiện ra như sau:
-Trường hợp thuộc đối tượng được nhận, sẽ có thông tin đầy đủ về thời gian đóng BHTN, mức hưởng và trạng thái đã nhận hay chưa nhận
? (Hình từ Internet)
Thời gian hỗ trợ mức đóng BHYT đối với người dân tộc thiểu số tại xã khu vực 2, 3 ra sao?
Căn cứ quy định tại khoản 3 Điều 3 Nghị định 75/2023/NĐ-CP như sau:
Hiệu lực thi hành
1. Nghị định này có hiệu lực thi hành từ ngày 03 tháng 12 năm 2023. 2. Quy định tại khoản 1, các điểm a và b khoản 2, các khoản 3, 4, 5 và 6 Điều 1 Nghị
ngày 01/01/2019 thực hiện theo quy định tại Điều 30, Điều 31 và khoản 2 Điều 32 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) và quy định tại khoản 8 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP.
Hiện nay có mấy phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT?
Căn cứ quy định tại Điều 30 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa
tượng tại khoản 1, khoản 4 được áp dụng từ ngày 19/10/2023;
- Đối tượng tại khoản 5 được áp dụng từ ngày 01/11/2023 trong vòng 36 tháng.
Trường hợp người thuộc nhiều đối tượng được nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT thì tính thế nào?
Căn cứ quy định tại Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 3 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP như
xã hội Việt Nam, tính đến 30/6/2023 thực hiện là 92% dân số; ước thực hiện cả năm là 93,2% dân số, phấn đấu đạt chỉ tiêu được giao (theo như các năm trước tỷ lệ đóng BHYT tăng vào cuối năm).
- Chỉ tiêu cụ thể cho ngành, lĩnh vực năm 2023 được giao tại Phụ lục 3 Nghị quyết 01/NQ-CP năm 2023: Bộ Y tế dự báo khả năng có thể đạt được các chỉ tiêu được
gian nộp báo cáo:
- Đơn vị có thể lựa chọn một trong hai hình thức sau:
+ Nộp tại Cổng Dịch vụ công Quốc gia
Đơn vị thực hiện “Thủ tục liên thông đăng ký điều chỉnh đóng BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN và báo cáo tình hình sử dụng lao động” tại Cổng thông tin điện tử: https://dichvucong.gov.vn/
+ Nộp tại Sở Lao động - Thương binh và Xã hội
Đơn vị gửi
định tại Nghị định số 68/2000/NĐ-CP ngày 17/11/2000 của Chính phủ về chế độ HĐLĐ một số loại công việc sau đây trong cơ quan hành chính nhà nước, đơn vị sự nghiệp) trong cơ quan hành chính, đơn vị sự nghiệp của Nhà nước thì đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN căn cứ tiền lương ghi trong HĐLĐ.
Theo đó, người lao động làm việc theo HĐLD (không bao gồm
việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động.
Như vậy, nếu như viên chức nghỉ việc không hưởng lương thì sẽ không đóng BHXH.
Trong thời nghỉ không hưởng lương, viên
ngữ dưới đây được hiểu như sau:
...
3. Đơn vị sự nghiệp trực thuộc: Viện Khoa học BHXH, Trung tâm Truyền thông, Trung tâm Công nghệ thông tin, Trung tâm Lưu trữ, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến; Trung tâm Dịch vụ hỗ trợ, chăm sóc khách hàng; Trường Đào tạo nghiệp vụ BHXH; Tạp chí BHXH; Ban Quản lý các dự án Công nghệ thông tin; Ban
bổ sung như thế nào?
Theo định hướng đề xuất tại Điều 17 Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế
Tải, việc thực hiện bảo hiểm y tế bổ sung phải đảm bảo những nguyên tắc sau:
- Bảo hiểm y tế bổ sung thực hiện trên cơ sở tự nguyện đối với những người đã tham gia bảo hiểm y tế.
- BHYT bổ sung nếu do Cơ quan BHXH thực hiện được tổ chức, quản lý, thực hiện theo
viện theo quy định mới như thế nào?
Dựa vào nội dung Phụ lục 3 ban hành kèm theo Thông tư 18/2022/TT-BYT, cách ghi giấy ra viện được thực hiện như sau:
(1) Phần Mã số BHXH/Thẻ BHYT
- Mã số BHXH: Ghi đầy đủ mã số bảo hiểm xã hội do Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp (Chỉ áp dụng khi cơ quan bảo hiểm xã hội chính thức có thông báo về việc sử dụng mã số bảo
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Người khuyết tật được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế như thế nào khi tham gia khám bệnh, chữa bệnh?
14:03 | 22/02/2024
