Việc phân bổ và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiện nay được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 31 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về việc phân bổ và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiện nay được pháp luật như sau:
Tổng số tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 7 Nghị định này được phân bổ và sử dụng như sau:
- 90% dành cho khám bệnh
Lập kế hoạch tài chính và quyết toán như thế nào?
Căn cứ Điều 36 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về việc lập kế hoạch tài chính và quyết toán như sau:
- Hằng năm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam lập kế hoạch tài chính về thu, chi quỹ bảo hiểm y tế; chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế và đầu tư từ số tiền tạm thời nhàn rỗi của quỹ bảo hiểm y tế. Bộ Tài
Mức chi cho khám bệnh, chữa bệnh trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu
Căn cứ Điều 33 Nghị định 146/2018/NĐ-CP mức chi cho khám bệnh, chữa bệnh trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu như sau:
- Số tiền trích để lại cho cơ sở giáo dục hoặc cơ sở giáo dục nghề nghiệp gồm:
+ 5% số thu bảo hiểm y tế tính trên tổng số trẻ em dưới 6 tuổi hoặc
bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế mới nhất 2023: Tại Đây
Thủ tục thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế ra sao?
Căn cứ Điều 28 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp bao gồm các giấy tờ sau:
- Giấy đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;
- Thẻ bảo hiểm y tế kèm chứng minh nhân dân;
- Giấy ra viện; phiếu khám bệnh
Nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
Căn cứ khoản 2 Điều 17 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh như sau:
- Nội dung hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Khi nào thì được tính là đủ thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục?
Căn cứ theo quy định tại khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
"Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
...
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo
."
Theo đó, học sinh thuộc nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định trên.
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Mức đóng bảo hiểm y tế học sinh theo quy định hiện nay là bao nhiêu?
Căn cứ theo quy định theo Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
"Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1
Khám chữa bệnh vào ngày nghỉ cuối tuần có được hưởng bảo hiểm y tế hay không?
Căn cứ khoản 10 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
"Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
...
10. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Chế độ đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục như thế nào?
Theo quy định tại điểm đ khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, quy định như sau:
"Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
...
đ) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời
theo điểm đ khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
a) Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định này.
- Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng
tuổi vẫn chưa chính xác là độ tuổi bao nhiêu. Nên theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, phân làm 2 nhóm đối tượng trẻ em như sau:
Trẻ em dưới 06 tuổi thuộc nhóm do Ngân sách Nhà nước đóng bảo hiểm y tế (khoản 7 Điều 3). Trẻ em 06 tuổi trở lên là nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng (khoản 3 Điều 4).
Trẻ em dưới 7 tuổi cấp cứu ở bệnh viện tuyến tỉnh
mới nhất 2023: Tại Đây
Khám bệnh ở nơi không có hợp đồng thì có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Thủ tục thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh ra sao?
Căn cứ Điều 28 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp bao gồm các giấy tờ sau:
- Giấy đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;
- Thẻ bảo hiểm y tế kèm
Trong thời gian thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện đủ 5 năm liên tục thì được dùng thẻ mà không phải đóng tiền?
Căn cứ vào khoản 7 Điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
Phương thức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng
...
7. Đối với đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình quy định tại Điều 5 Nghị định này: Định kỳ 03 tháng
Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của phòng khám đa khoa phái đáp ứng điều kiện nào?
Theo Điều 17 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với phòng khám đa khoa như sau:
"Điều 17. Nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được giao; thực hiện nghiêm túc quy định về tạm ứng, thanh quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng
số 146/2018/NĐ-CP.
- Đổi mức hưởng BHYT từ mã 4 sang mã 3 đối với Người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình (có mã đối tượng PV) quy định tại khoản 19 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP2.
1.2. Bổ sung mã đối tượng và mã mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT đối với người tham gia BHYT mới được quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP và
Kinh phí hoạt động của Ban Chỉ đạo quốc gia về IUU được lấy từ đâu?
Căn cứ khoản 1 Điều 7 Quy chế hoạt động của Ban Chỉ đạo quốc gia về chống khai thác hải sản bất hợp pháp, không báo cáo và không theo quy định ban hành kèm theo Quyết định 146/QĐ-BCĐIUU năm 2019 quy định về kinh phí hoạt động như sau:
Kinh phí hoạt động
1. Kinh phí hoạt động
Những đối tượng nào được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định?
Căn cứ quy định tại Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung tại khoản 2 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP như sau:
Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
1. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo chuẩn hộ cận nghèo giai đoạn 2022-2025 quy
Thủ tục khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế như thế nào đối với người tham gia bảo hiểm theo hộ gia đình?
Căn cứ theo khoản 1 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám chữa bệnh như sau:
"Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y
Bệnh viện tư nhân không có hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thì thanh toán chi phí như thế nào khi có bệnh nhân tham gia bảo hiểm y tế tới khám?
Căn cứ Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức thanh toán trực tiếp như sau:
"Điều 30. Mức thanh toán trực tiếp
1. Trường hợp người bệnh đến khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Việc phân bổ và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiện nay được pháp luật quy định ra sao? Chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế như thế nào?
14:34 | 06/05/2022
