đường mổ được chọn để bộc lộ thương tổn.
2. Vô cảm: Người bệnh gây mê nội khí quản.
3. Kỹ thuật:
- Sát khuẩn da vùng mổ
- Rạch da theo đường mổ định sẵn.
- Bộc lộ các lớp giải phẫu
- Bộc lộ vùng xương chậu gãy, vùng khớp mu trật
- Dùng dụng cụ nắn chỉnh xương gãy và đặt lại khớp mu
- Kết hợp xương bằng nẹp vít, chỉ thép hoặc kết hợp các phương
Nam, phù hợp với việc phân bổ và tiêu chuẩn của ICAO.
2. Mã số, địa chỉ kỹ thuật hệ thống, thiết bị thông tin, dẫn đường, giám sát hàng không. bao gồm:
a) Địa chỉ 24 bít tàu bay mang quốc tịch Việt Nam;
b) Địa chỉ 24 bít thiết bị theo dõi (Monitor) của trạm giám sát phụ thuộc tự động dạng quảng bá (ADS-B);
c) Địa danh, địa điểm mạng AFTN;
d) Địa
tục hành chính và các xét nghiệm.
2. Người thực hiện: Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và hai người phụ
3. Phương tiện trang thiết bị: Bộ dụng cụ phẫu thuật bàn tay, kính vi phẫu, kính lúp
4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 90 - 120 phút
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
- Gây tê vùng hoặc gây mê toàn thân
- Garo hơi áp lực 250 mmHg đối với chi trên
chính và các xét nghiệm.
2. Người thực hiện: Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và hai người phụ
3. Phương tiện trang thiết bị: Bộ dụng cụ phẫu thuật bàn tay
4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 30 phút
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
- Vô cảm: Tê ĐRCT bên chi phẫu thuật
- Sát khuẩn, trải toan
- Rạch da cổ tay khoảng 1cm theo nếp gấp cổ tay
- Bộc lộ ống
ra sao?
Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương trật khớp cùng chậu ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX TRẬT KHỚP CÙNG CHẬU
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế người bệnh: Nằm sấp
2. Vô cảm
Gây mê nội khí quản
3. Kỹ thuật
- Đường mổ: Rạch da 8 - 10cm đường phía sau mông, song song
tượng hàng không với doanh nghiệp cung cấp dịch vụ khí tượng hàng không theo quy định của Thông tư này và theo yêu cầu cụ thể của mỗi bên.
2. Chuyến bay dân dụng trước khi khởi hành từ sân bay tại Việt Nam phải làm thủ tục tiếp nhận các tin tức khí tượng hàng không cần thiết.
3. Thủ tục cung cấp và tiếp nhận tin tức khí tượng cho chuyến bay được thực
tục kế hoạch bay và 01 bản để lưu.
2. PIB được soạn thảo, in, cung cấp cho tổ lái, nhân viên điều độ của hãng hàng không hoặc nhân viên trợ giúp thủ tục kế hoạch bay trước 03 giờ so với giờ dự định khởi hành đối với chuyến bay quốc tế và 02 giờ so với giờ dự định khởi hành đối với chuyến bay nội địa trong trường hợp áp dụng phương thức làm thủ tục
/2017/TT-BGTVT, được sửa đổi bởi khoản 22 Điều 1 Thông tư 32/2021/TT-BGTVT như sau:
Cung cấp dịch vụ thông báo tin tức hàng không sân bay
1. Cơ sở AIS sân bay chịu trách nhiệm cung cấp AIS sân bay.
2. Cơ sở AIS sân bay được thành lập phụ thuộc vào các yếu tố: số lượng, loại hình khai thác, tầm hoạt động của tàu bay đi, đến cảng hàng không.
3. Cơ sở
xương bả vai ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY CỔ XƯƠNG BẢ VAI
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế người bệnh: nằm nghiêng 900 hoặc sấp 450, ngửa 450.
2. Vô cảm:
Gây mê nội khí quản
3. Kỹ thuật:
- Đường mổ phía sau: Dọc theo gai vai, kéo cơ delta xuống dưới ra ngoài, bóc tách giữa cơ trên gai và tròn
theo Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật kết hợp xương gãy liên lồi cầu xương cánh tay ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY LIÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình
2. Người bệnh
Được giải thích đầy đủ về cuộc phẫu thuật
theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY TRÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình
2. Người bệnh
Được giải thích đầy đủ về cuộc phẫu thuật, các tai biến, biến chứng có thể gặp trong và sau cuộc phẫu thuật (tổn thương thần kinh quay, khớp
CÁNH CHẬU
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế người bệnh
Nằm nghiêng 45o hoặc chếch 3/4
2. Vô cảm
Gây mê nội khí quản
3. Kỹ thuật
- Đường mổ: Rạch da đường sau bên từ 12 - 20 cm tùy theo mức độ gãy phức tạp của xương chậu
- Phẫu tích qua các lớp cơ mông (lưu ý cầm máu các nhánh động mạch mông chi phối cho các cơ mông)
- Bộc lộ diện gãy xương
theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY CỔ XƯƠNG BẢ VAI
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Tư thế người bệnh: nằm nghiêng 900 hoặc sấp 450, ngửa 450.
2. Vô cảm:
Gây mê nội khí quản
3. Kỹ thuật:
- Đường mổ phía sau: Dọc theo gai vai, kéo cơ delta xuống dưới ra ngoài, bóc tách giữa cơ trên gai và tròn bé.
- Đường mổ phía
; tiêu chuẩn, khuyến cáo thực hành của ICAO đối với các cơ quan, tổ chức liên quan đến lĩnh vực hoạt động bay và việc thực hiện SMS của doanh nghiệp cung cấp dịch vụ bảo đảm hoạt động bay.
2. Kiểm tra, giám sát định kỳ và đột xuất do giám sát viên an toàn hoạt động bay thực hiện.
...
Theo đó, phạm vi kiểm tra, giám sát bao gồm việc tuân thủ các quy
Quy hoạch ngành kết cấu hạ tầng quốc gia có các nội dung nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 23 Nghị định 37/2019/NĐ-CP như sau:
Nội dung quy hoạch ngành kết cấu hạ tầng quốc gia
Quy hoạch ngành kết cấu hạ tầng quốc gia bao gồm các nội dung chủ yếu sau đây:
1. Quy định tại các điểm a, b, d và e khoản 3 Điều 25 Luật Quy hoạch.
2. Đánh giá về
quan lập quy hoạch, các Bộ, cơ quan ngang Bộ và địa phương được phân công phải lựa chọn tổ chức tư vấn lập quy hoạch theo quy định của pháp luật về đấu thầu.
2. Tổ chức tư vấn lập quy hoạch phải có tư cách pháp nhân và phải đáp ứng điều kiện về năng lực chuyên môn phù hợp với công việc đảm nhận theo quy định của Chính phủ.
Như vậy, tổ chức tư vấn
Cập nhật dữ liệu cơ sở dữ liệu quốc gia về quy hoạch cần phải đảm bảo yêu cầu như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 39 Nghị định 37/2020/NĐ-CP, thì việc cập nhật dữ liệu cơ sở dữ liệu quốc gia về quy hoạch cần phải đảm bảo yêu cầu như sau:
- Việc thu thập, cập nhật, lưu trữ, quản lý, khai thác, sử dụng thông tin, cơ sở dữ liệu
Quy hoạch ngành sử dụng tài nguyên quốc gia sẽ có nội dung như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 24 Nghị định 37/2019/NĐ-CP như sau:
Nội dung quy hoạch ngành sử dụng tài nguyên quốc gia
Quy hoạch ngành sử dụng tài nguyên quốc gia bao gồm các nội dung chủ yếu sau đây:
1. Quy định tại các điểm a và c khoản 4 Điều 25 Luật Quy hoạch.
2
nộp 01 bộ hồ sơ đề nghị cấp Giấy phép vận chuyển hàng hóa nguy hiểm theo quy định tại khoản 1, khoản 2, khoản 3 Điều 17 của Nghị định này đến cơ quan cấp Giấy phép vận chuyển hàng hóa nguy hiểm.
Trường hợp nộp hồ sơ trực tiếp: Cơ quan giải quyết thủ tục hành chính kiểm tra thành phần hồ sơ và trả lời ngay khi tổ chức, cá nhân đến nộp hồ sơ;
Trường
vụ tìm kiếm, cứu nạn HKDD liên quan phải thông báo kết thúc tình trạng khẩn cấp tới các cơ quan, đơn vị, cơ sở SAR, lực lượng tham gia tìm kiếm, cứu nạn.
2. Trong giai đoạn khẩn nguy, khi tìm thấy tàu bay lâm nạn, doanh nghiệp cung cấp dịch vụ tìm kiếm, cứu nạn HKDD phải thông báo cho Ban Chỉ huy Phòng chống thiên tai và tìm kiếm, cứu nạn của Cục
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Gãy khung chậu sẽ chống chỉ định phẫu thuật khi nào? Sau khi phẫu thuật kết hợp xương gãy khung chậu thì việc theo dõi và điều trị sau mổ ra sao?
16:27 | 17/02/2023
