BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN
...
3 Tên thủ tục hành chính
Đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT
3.1 Trình tự thực hiện
Bước 1. Lập, nộp hồ sơ
1. Đối với người tham gia
a) Người tham gia lập hồ sơ theo quy định tại mục 3.3 (Thành phần hồ sơ).
b) Đối với người tham gia được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Nộp hồ sơ đã kê khai
bảo hiểm y tế như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 2 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 quy định như sau:
"Điều 2. Phôi thẻ BHYT có kích thước, chất liệu và các hình thức như sau:
1. Kích thước: chiều dài 85,60 mm, rộng 53,98 mm, theo khung viền mép ngoài của thẻ.
2. Chất liệu: sử dụng giấy trắng định lượng 180g/m2, đảm bảo độ bền, độ bóng
xác có phải thanh toán không bởi lẽ có nhiều loại tiêm phòng cho trẻ em được Ngân sách nhà nước chi trả.
Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 8 Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định như sau:
"Điều 8. Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế
Người tham gia BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh được quỹ BHYT
như trên.
Chi tiết phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 8 Quy định tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh ban hành kèm theo Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định như sau:
Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế
Người tham gia BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh được quỹ BHYT chi trả
định 505/QĐ-BHXH năm 2020 quy định như sau:
"Điều 47. Giá trị sử dụng thẻ BHYT
1. Dữ liệu thẻ BHYT được quản lý tập trung và liên thông với dữ liệu thu. Các cơ sở KCB khi tiếp nhận thẻ BHYT của bệnh nhân đến khám bệnh thực hiện tra cứu thông tin về dữ liệu thẻ BHYT trên cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT để xác định giá trị sử
Xin chào Ban tư vấn THƯ VIỆN PHÁP LUẬT, tôi có thắc mắc về trường hợp là bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình có được tham gia riêng lẻ từng thành viên không? Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất, xin cảm ơn!
, chính xác các trường thông tin theo Mẫu 01-TK trên Cổng Dịch vụ công cho cá nhân hoặc các thành viên của HGĐ tham gia BHYT trong cùng một lần kê khai và chịu trách nhiệm đối với nội dung kê khai.
Bước 2: Hệ thống phần mềm tự động kiểm tra, đối chiếu thông tin người tham gia kê khai để xác định nơi cư trú (cấp tỉnh, cấp huyện), xác thực thông tin từng
tỉnh và bệnh viện tuyến trung ương, sau đó được chỉ định vào điều trị nội trú:
a) Quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 3 hoặc khoản 6 Điều 22 Luật BHYT đối với các chi phí mà người tham gia BHYT được bệnh viện chỉ định nhập viện điều trị nội trú, bao gồm cả các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (tiền khám bệnh, xét nghiệm cận lâm sàng
hiểm xã hội
Trường hợp người lao động đã được doanh nghiệp giao sổ BHXH, có thể xem trực tiếp mã số trên bìa sổ BHXH.
Cách 2: Xem trên thẻ bảo hiểm y tế (BHYT)
Căn cứ khoản 2.13 Điều 2 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, mã số BHXH là số định danh cá nhân duy nhất của người tham gia BHXH do cơ quan BHXH cấp để ghi trên sổ
Tôi sắp đi khám lưng ở bệnh viện nhưng hôm qua kiểm tra lại thì phát hiện đã mất thẻ BHYT. Cho tôi hỏi thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới nhất ra sao? Cảm ơn. - Cô Yên (Gia Lai)
chỉnh thông tin bảo hiểm y tế (của tổ chức, cá nhân đối với người tham gia BHYT) do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành;
+ 01 Danh sách đối tượng tham gia BHYT của tổ chức, cá nhân lập theo Mẫu số 2 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
- Đối với hộ gia đình:
+ 01 Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế của người tham gia
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế gồm những ai?
Căn cứ theo quy định tại Điều 17 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 và Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 như sau:
Điều 17. Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành, cụ thể như sau:
1. Nhóm do người lao động và đơn
Doanh nghiệp nợ tiền bảo hiểm xã hội có bị tính lãi không?
Căn cứ theo khoản 1 Điều 37 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế Ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
Tính lãi chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN
mục thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật trong phạm vi thanh toán BHYT.
+ Danh mục bảng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
+ Danh mục kỹ thuật theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật; danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật.
+ Danh mục thuốc được cấp giấy đăng ký lưu hành còn hiệu lực; danh mục thuốc kê khai, kê khai lại giá.
+ Danh mục thuốc, vật
dụng thẻ bảo hiểm y tế mà là điều kiện để có thể quyền lợi bảo hiểm y tế cao hơn.
Mà thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện tương ứng số tiền đóng BHYT theo quy định.
Do đó, không phải bạn sẽ được dùng thẻ bảo hiểm y tế 5 năm mà không phải đóng tiền.
Thẻ bảo hiểm y tế (Hình từ Internet)
Tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình thực hiện ở đâu
gia đình kê khai đầy đủ, chính xác toàn bộ thành viên trong hộ gia đình vào Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT (Mẫu DK01), trong đó ghi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào Cột 8 và nộp tiền đóng BHYT tại Đại lý thu hoặc tại BHXH huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh (sau đây gọi chung là BHXH huyện).
Tham gia bảo hiểm y tế hộ gia
Thực hiện kê khai số căn cước công dân khi nộp hồ sơ tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế?
Căn cứ quy định Công văn 1147/BHXH-TST năm 2022 kê khai số ĐDCN/CCCD khi nộp hồ sơ tham gia BHXH, BHYT. Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam yêu cầu Giám đốc BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (gọi chung là BHXH tỉnh) thực hiện một số nội dung
Có phải cấp mới lại thẻ bảo hiểm y tế doanh nghiệp không?
Theo Công văn 3340/BHXH-ST năm 2017 hướng dẫn như sau:
“2. Về mẫu, mã thẻ BHYT
– Thay thế từ “Số:” in trên thẻ BHYT bằng cụm từ “Mã số:”
...
– Thời hạn sử dụng thẻ BHYT: chỉ in “Giá trị sử dụng: từ ngày…/…/….”.
– Thẻ BHYT được cấp mới, đổi, cấp lại theo mẫu (mới) từ ngày 01
Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện không được từ chối thẻ bảo hiểm y tế điện tử tại Công văn 1843/BYT-BH?
Ngày 10/4/2024, Bộ Y tế ban hành Công văn 1843/BYT-BH năm 2024 hướng dẫn vấn đề tiếp đón người bệnh đi KCB BHYT bằng CCCD gắn chíp, hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID hoặc VNeID và triển khai ký số file XML.
Theo đó, Bộ Y tế nhận được Công