cơ sở theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT như thế nào?
Tại Công văn 4082/BYT-BH năm 2023, có hướng dẫn về việc áp dụng mức lương cơ sở mới theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP như sau:
(1) Về mức hưởng BHYT 100% theo chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15
6 nội dung trong kế hoạch thực hiện công tác phòng, chống tội phạm và phòng, chống mua bán người năm 2024 là gì?
Căn cứ Mục 2 Kế hoạch 331/KH-BYT 2024 thực hiện công tác phòng, chống tội phạm và phòng, chống mua bán người năm 2024, kế hoạch có 6 nội dung như sau:
(1) Tổ chức triển khai thực hiện các nội dung:
- Quyết định 623/QĐ-TTg 2016 của
Mẫu giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai và hướng dẫn cách ghi giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai mới nhất?
Mẫu giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai được quy định tại Phụ lục 6 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT.
TẢI VỀ Mẫu giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai.
Đồng thời, theo hướng dẫn tại Phụ lục 6 thì cách ghi giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai cụ thể như sau
bắt buộc trong bộ hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau cho người lao động.
Đồng thời, theo quy định tại khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT thì việc cấp giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
- Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh
trí bệnh.
Đồng thời rà soát, điều chỉnh quy trình tiếp nhận, sàng lọc, phân loại ca bệnh, có kế hoạch phân tuyến điều trị, hỗ trợ tuyến dưới, tránh tình trạng quá tải bệnh viện.
Bệnh sốt xuất huyết gồm có bao nhiêu mức độ?
Căn cứ vào Mục 1 Công văn 3693/BYT-KCB năm 2022 của Bộ Y tế có nội dung hướng dẫn như sau:
1. Phân độ SXHD (theo Quyết định
các đối tượng khác.
Như vậy, khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến, bạn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh.
Có thể đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở đâu?
Căn cứ theo quy định tại Điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT về nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu như sau:
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh
, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
...
Như vậy người tham gia bảo hiểm y tế khi sinh con sẽ được bảo hiểm y tế chi trả.
Theo Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định về quyền lợi bảo hiểm y tế như sau:
Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh (KCB
sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp nơi quản lý học sinh, sinh viên, hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) bị sai giới tính có được thanh toán khi đi khám, chữa bệnh (KCB) hay không?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) bị sai giới tính có được thanh toán khi đi khám chữa bệnh (KCB) hay không?
Căn cứ vào Điều 19 Luật
Cho hỏi, có phải vừa có thêm 2 đối tượng được hưởng 100% chi phí KCB bảo hiểm y tế kể từ ngày 19/10/2023 theo quy định mới nhất? - Câu hỏi của anh B.K (Hà Nam).
Cho tôi hỏi: Bộ Y tế hướng dẫn quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2022 như thế nào? Thời hạn thanh toán, quyết toán chi phí KCB ra sao? - Câu hỏi của cô Hùng (Bình Thuận)
Cho tôi hỏi: Mẫu Giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT mới nhất cho các cơ sở KCB theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP ra sao? - Câu hỏi của anh B.Q (Phước Hải)
Bộ Y tế chấn chỉnh việc gửi dữ liệu điện tử khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế lên Cổng Tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH thế nào?
Ngày 08/9/2023, Bộ Y tế ban hành Công văn 5710/BYT-BH 2023 về việc chấn chỉnh việc gửi dữ liệu điện tử KCB BHYT lên Cổng Tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH.
Theo đó, tại Công văn 5710/BYT-BH 2023 để đảm bảo có đầy đủ dữ
Tự ý mua thuốc Tamiflu để điều trị cúm khi không có chỉ định của bác sĩ sẽ làm tăng nguy cơ đề kháng thuốc?
Căn cứ vào Công văn 951/KCB-NV năm 2022 có nội dung hướng dẫn như sau:
“Theo phản ánh trên một số phương tiện thông tin truyền thông về việc người dân tự tìm mua thuốc Tamiflu chứa hoạt chất oseltamivir để điều trị cúm. Đây là loại thuốc
Hàng hóa là tụ điện có thuộc đối tượng được giảm thuế suất thuế giá trị gia tăng xuống 8% không?
Căn cứ theo hướng dẫn tại Công văn 5160/TCHQ-TXNK năm 2023 về thuế giá trị gia tăng thiết bị điện do Tổng cục Hải quan ban hành như sau:
"Tổng cục Hải quan nhận được công văn số 23163/CV-VX ngày 11/9/2023 của Công ty Cổ phần Đầu tư và Công nghệ Vạn
người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.
...
b) Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); chi
quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 3, Điều này.
Những thẻ BHYT có mã nơi đối tượng sinh sống (ký hiệu: K1, K2, K3) khi tự đi KCB không đúng tuyến, được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương (không cần giấy chuyển tuyến KCB).
Ta thấy, mã ký hiệu K1 thể hiện
Tôi muốn hỏi Thông tư 08/2023/TT-BYT Bãi bỏ Thông tư nào về nội dung trong đấu thầu trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập đúng không? -câu hỏi của chị Thùy (Biên Hòa)
Những quy tắc về mã kết hợp ICD 10 hiện nay?
Căn cứ vào Mục 4 Hướng dẫn ban hành kèm theo Quyết định 4469/QĐ-BYT năm 2020 hướng dẫn như sau:
MỘT SỐ QUY TẮC MÃ KẾT HỢP
4.1 Mã sao (*) và kiếm (†)
Là 2 mã luôn đi kèm với nhau, mã bệnh (†) là mã bệnh chính, ngoại trừ một số trường hợp có quy định riêng.
Nguyên tắc: các mã (*) và mã (†) là các mã
Tôi được biết Thông tư 36/2021/TT-BYT quy định khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh lao. Vậy có lưu ý gì khi thực hiện hoạt động này không? Cảm ơn!
2, Điều 2 Quyết định số 1314/QĐ-BHXH.
- 100% chi phí nhưng không vượt quá 40 tháng lương cơ sở hiện hành đối với người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục tính từ thời điểm người đó tham gia BHYT đến thời điểm đi KCB và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB lũy kế trong năm (phần 5% và 20% quy định tại Điểm d và Điểm đ, Khoản 1, Điều 22
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Áp dụng mức lương cơ sở mới theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT như thế nào?
16:02 | 04/07/2023
