2020 hướng dẫn như sau:
PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG XƯƠNG HÀM TRÊN BẰNG VẠT XƯƠNG MÀO CHẬU
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
- Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
3. Các bước kỹ thuật
3.1. Sát khuẩn.
3.2. Vô cảm
- Gây mê toàn thân.
3.3. Sửa soạn vùng nhận:
- Dùng bút chuyên dụng vẽ thiết
miệng người bệnh sau khi đã tháo phục hình tạm khỏi implant.
- Thử khay lấy dấu có lỗ thoát cho vít cố định trụ sao chép.
- Lấy dấu với cao su.
- Chuyển labo chế tác trụ phục hình cá nhân.
3.2. Thử trụ phục hình cá nhân
- Sát khuẩn trụ phục hình cá nhân.
- Thử trụ phục hình cá nhân trên implant.
- Kiểm tra và điều chỉnh đường hoàn tất, khớp cắn
bị các dung dịch này ngay trước khi sử dụng.
3.2. Dung dịch hydroperoxit (H2O2), 30 %.
3.3. Dung dịch axit nitric (HNO3), 65 %.
3.4. Dung dịch axit clohydric (HCl), 5 M.
3.5. Dung dịch axit clohydric (HCl), 2 %.
3.6. Dung dịch hỗn hợp natri bohydrua (NaBH4) và natri hydroxit (NaOH)
Cân 0,5 g natri bohydrua cho vào bình định mức 100 ml, thên
cầu riêng chính đáng.
Tài liệu được phép sao chụp: Các tài liệu có trong Kho lưu trữ không mang bí mật nhà nước do Tòa án nhân dân quản lý.
Sử dụng tài liệu quản lý nhà nước tại Lưu trữ cơ quan (Hình từ Internet)
Thủ tục sử dụng tài liệu quản lý nhà nước tại Lưu trữ cơ quan như thế nào?
Căn cứ theo khoản 1 Điều 32 Quy chế về chế độ quản lý hồ
liệu tại Lưu trữ cơ quan đối với người làm công tác lưu trữ (Hình từ Internet)
Thủ tục sử dụng tài liệu tại Lưu trữ cơ quan đối với người làm công tác lưu trữ như thế nào?
Căn cứ theo khoản 2 Điều 32 Quy chế về chế độ quản lý hồ sơ vụ án và công tác lưu trữ trong hệ thống Tòa án nhân dân Ban hành kèm theo Quyết định 193/QĐ-TANDTC năm 2022 quy định
- Chuyển labo thực hiện khay lấy dấu cá nhân.
3.2. Lần hẹn 2:
- Thử khay lấy dấu cá nhân trên miệng bệnh nhân;
- Làm vành khít
- Lấy dấu sau cùng bằng kỹ thuật lấy dấu multi-unit abutment khay mở
- Chuyển labo thực hiện nền tạm-gối sáp.
3.3. Lần hẹn 3:
- Thử nền tạm-gối sáp trên miệng bệnh nhân, xác định: Mặt phẳng thẩm mỹ, Mặt phẳng nhai, Kích
...
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ
3. Các bước kỹ thuật
3.1. Sát khuẩn.
3.2. Vô cảm: Gây mê nội khí quản.
3.3. Bảo vệ nhãn cầu: Bảo vệ nhãn cầu bằng kính áp tròng hay khâu hai mi dưới và mi trên vỡi nhau.
3.4. Các bước thực hiện
- Dùng bút chuyên dụng vẽ thiết kế
bộ phận rời lẻ, vật liệu luân chuyển cần cho việc thực hiện và hoàn thành một đơn vị khối lượng công tác xây dựng mỹ thuật.
3.2. Mức hao phí lao động
Là số ngày công lao động của công nhân, nghệ nhân, các chuyên gia, họa sĩ, nhà điêu khắc trực tiếp thực hiện khối lượng công tác. Số lượng ngày công đã bao gồm cả lao động chính, phụ để thực hiện và
Xác định phạm vi ranh giới khu kinh tế có phải là nhiệm vụ khi quy hoạch chung xây dựng khu kinh tế?
Theo khoản 25 và khoản 32 Điều 3 Luật Xây dựng 2014, được sửa đổi bởi điểm a, điểm c khoản 1 Điều 28 Luật sửa đổi, bổ sung một số Điều của 37 Luật có liên quan đến quy hoạch 2018 giải thích như sau:
Khu chức năng bao gồm khu kinh tế, khu công
12 (trừ điểm a khoản 5, điểm đ khoản 6 Điều 12);
e) Khoản 1, khoản 2, khoản 4, khoản 4a khoản 5 Điều 15;
g) Điều 18, Điều 20;
h) Điểm b khoản 3; điểm a, điểm b, điểm c, điểm đ, điểm e, điểm k khoản 5; điểm a, điểm b, điểm c khoản 6; khoản 7a Điều 23;
i) Điều 26, Điều 29;
k) Khoản 4, khoản 5 Điều 31; Điều 32, Điều 34;
l) Điều 47, Điều 49, Điều
/10.000;
c) Thời hạn quy hoạch từ 20 năm đến 25 năm;
d) Đồ án quy hoạch chung xây dựng khu chức năng được phê duyệt là cơ sở để lập quy hoạch phân khu xây dựng, quy hoạch chi tiết xây dựng các khu vực và lập dự án đầu tư xây dựng hạ tầng kỹ thuật khung trong khu chức năng.
...
Tại khoản 25 và khoản 32 Điều 3 Luật Xây dựng 2014, được sửa đổi bởi điểm a và
, ngoài các nội dung quy định tại điểm a khoản 1 Điều này còn phải xác định yêu cầu khu vực phải giải tỏa, khu vực được giữ lại để chỉnh trang, khu vực phải được bảo vệ và yêu cầu cụ thể khác theo đặc điểm của từng khu chức năng.
...
Tại khoản 25 và khoản 32 Điều 3 Luật Xây dựng 2014, được sửa đổi bởi điểm a và điểm c khoản 1 Điều 28 Luật sửa đổi, bổ
Quy hoạch chi tiết xây dựng trong khu công nghiệp có yêu cầu về hệ thống công trình hạ tầng kỹ thuật, hạ tầng xã hội không?
Theo khoản 25 và khoản 32 Điều 3 Luật Xây dựng 2014, được sửa đổi bởi điểm a, điểm c khoản 1 Điều 28 Luật sửa đổi, bổ sung một số Điều của 37 Luật có liên quan đến quy hoạch 2018 giải thích như sau:
Khu chức năng bao gồm
mặt nhãn cầu và tiêm tê cạnh nhãn cầu (Lidocain 2%, xylocain 2%...). Gây mê đối với trẻ nhỏ hoặc người bệnh kém hợp tác.
3.2. Kỹ thuật
- Bước 1: gọt giác mạc: dùng dao tròn gọt sạch tổ chức giác mạc bệnh lý, nếu ổ loét thủng dính mống mắt cần tách mống mắt khỏi vị trí dính.
- Bước 2: xử lý màng ối: màng ối tươi được bỏ từ ngăn đông lạnh ra ngoài
bệnh
3. Thực hiện kỹ thuật
Trường hợp đứt lệ quản trên.
3.1.Vô cảm
Gây tê hoặc gây mê.
3.2. Kỹ thuật
Phương pháp đặt ống silicon một lệ quản
Phương pháp đặt ống silicon hình nhẫn (Phương pháp Murube).
Kiểm tra vết thương, lấy sạch dị vật quanh mép vết thương bằng kẹp phẫu tích hoặc bằng dung dịch nước muối 0,9%. Cắt lọc tổ chức hoại tử hết sức
3. Thực hiện kỹ thuật
3.1. Vô cảm
- Trẻ em: gây mê.
- Người lớn: gây tê tại chỗ bằng thuốc tê cạnh nhãn cầu.
3.2. Thực hiện kỹ thuật
3.2.1. Thể thủy tinh còn trong
Trên người trẻ (< 45 tuổi) có thể cắt thủy tinh thể lệch qua vùng rìa và cắt dịch kính trước.
- Mở vùng rìa giác mạc 2 vị trí phía 2 giờ, 10 giờ: vị trí giờ đặt kim nước tiền
trú vị trí của dị vật hốc mắt.
- Thuốc an thần trước phẫu thuật.
4. Hồ sơ bệnh án
Theo quy định của Bộ Y tế.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
2. Kiểm tra người bệnh
3. Thực hiện kỹ thuật
3.1. Vô cảm
Gây tê hoặc gây mê toàn thân phối hợp với gây tê tại chỗ để giảm đau và giảm chảy máu.
3.2. Tiến hành phẫu thuật
- Rạch da ở vị trí gần
chỗ để giảm đau và giảm chảy máu.
3.2. Tiến hành phẫu thuật
- Rạch da theo một đường cong, bắt đầu từ ngang cung mày kéo xuống dưới ngang phần giữa hốc mắt rồi ra sau cách góc ngoài 1,5cm, đường rạch có chiều dài khoảng 3cm.
- Phẫu tích xuống dưới đến thành ngoài hốc mắt.
- Tách màng xương thành ngoài và dây chằng mi ngoài, bộc lộ xương thành
tra người bệnh
3. Thực hiện kỹ thuật
3.1. Vô cảm
Gây mê hoặc gây tê phối hợp với tiền mê, tốt nhất là gây mê.
3.2. Kỹ thuật thực hiện
Các đường tiếp cận hốc mắt đều có thể áp dụng tùy theo vị trí của khối máu dịch, ưu tiên chọn vùng thấp nhất và tránh tổn thương cho các cấu trúc giải phẫu.
3.2.1. Khối máu, mủ trước vách hốc mắt
Chích rạch phần
bằng thuốc tê cạnh nhãn cầu.
3.2. Thực hiện kỹ thuật
...
3.2.2. Thể thủy tinh đục có nhân cứng
- Mở kết mạc sát rìa.
- Rạch giác mạc rìa mở tiền phòng 120-1400, tùy theo kích thước thủy tinh thể. Có thể bơm chất nhầy bảo vệ nội mô giác mạc.
- Lấy thể thủy tinh trong bao.
- Cắt dịch kính tại mép phẫu thuật, khâu đóng tạm thời mép phẫu thuật bằng
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Các bước tiến hành phẫu thuật điều trị khuyết hổng xương hàm trên bằng vạt xương mào chậu như thế nào?
08:03 | 05/01/2023
