Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay là gì? Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ được chỉ định và chống chỉ định cho những trường hợp nào?

Nội dung chính

• Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay là gì?
• Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ được chỉ định dành cho những trường hợp nào?
• Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ chống chỉ định cho trường hợp nào?

Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay là gì?

Bột ngực vai cánh tay là một trong 42 quy trình kỹ thuật chuyên ngành Ngoại khoa - chuyên khoa Nắn chỉnh hình, bó bột ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014.

Căn cứ theo tiểu mục I Mục 5 Quy trình kỹ thuật bột ngực vai cánh tay ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:

BỘT NGỰC - VAI - CÁNH TAY

I. ĐẠI CƯƠNG

- Bột Ngực - vai - cánh tay (Thoraco) về cơ bản, như bột Chữ U, bột Ngực - vai - cánh tay khác bột Chữ U ở 2 điểm:

+ Một là: ở phần bột ở lồng ngực rất rộng, bao gồm toàn bộ phần ngực, phía trước và 2 bên là xương ức và xương sườn, phía sau là xương cột sống. Bột Ngực - vai - cánh tay kể cả bó cấp cứu chỉ độn lót dầy, không rạch dọc.

+ Hai là: tư thế vai của bột Ngực - vai - cánh tay: vai dạng nhiều hơn (50-60o), đưa ra trước so với mặt phẳng lưng nhiều hơn (khoảng 30-45o).

- Bột Ngực - vai - cánh tay hiện nay ít được sử dụng do tư thế gây ít nhiều khó chịu, nên trong nhiều trường hợp người ta chọn cách điều trị là phẫu thuật.

...

Theo đó, thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay được hiểu như sau:

Bột Ngực - vai - cánh tay (Thoraco) về cơ bản, như bột Chữ U, bột Ngực - vai - cánh tay khác bột Chữ U ở 2 điểm:

+ Một là: ở phần bột ở lồng ngực rất rộng, bao gồm toàn bộ phần ngực, phía trước và 2 bên là xương ức và xương sườn, phía sau là xương cột sống. Bột Ngực - vai - cánh tay kể cả bó cấp cứu chỉ độn lót dầy, không rạch dọc.

+ Hai là: tư thế vai của bột Ngực - vai - cánh tay: vai dạng nhiều hơn (50-60o), đưa ra trước so với mặt phẳng lưng nhiều hơn (khoảng 30-45o).

- Bột Ngực - vai - cánh tay hiện nay ít được sử dụng do tư thế gây ít nhiều khó chịu, nên trong nhiều trường hợp người ta chọn cách điều trị là phẫu thuật.

Như vậy, thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay được hiểu theo quy định trên.

Thủ thuật (Hình từ Internet)

Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ được chỉ định dành cho những trường hợp nào?

Căn cứ theo tiểu mục II Mục 5 Quy trình kỹ thuật bột ngực vai cánh tay ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:

BỘT NGỰC - VAI - CÁNH TAY

...

II. CHỈ ĐỊNH

1. Gẫy 1/3 trên xương cánh tay.

2. Gẫy cổ xương cánh tay.

3. Một số gẫy mấu động lớn xương cánh tay có di lệch.

4. Sau nắn sửa góc xương cánh tay.

5. Gẫy kín, gẫy hở độ 1, hở độ 2 trở lên đã được XỬ TRÍ phẫu thuật.

...

Theo đó, thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ được chỉ định dành cho những trường hợp như:

+ Gẫy 1/3 trên xương cánh tay.

+ Gẫy cổ xương cánh tay.

+ Một số gẫy mấu động lớn xương cánh tay có di lệch.

+ Sau nắn sửa góc xương cánh tay.

+ Gẫy kín, gẫy hở độ 1, hở độ 2 trở lên đã được XỬ TRÍ phẫu thuật.

Như vậy, có thể thấy rằng thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ được chỉ định dành cho những trường hợp trên.

Thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ chống chỉ định cho trường hợp nào?

Căn cứ theo tiểu mục III Mục 5 Quy trình kỹ thuật bột ngực vai cánh tay ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:

BỘT NGỰC - VAI - CÁNH TAY

...

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

1. Gẫy hở độ II theo Gustilo trở lên.

2. Có tổn thương mạch máu, thần kinh, hội chứng khoang.

3. Có tổn thương ngực, đa chấn thương.

4. Chống chỉ định tương đối: trường hợp người bệnh đang cho con bú, cần cân nhắc kỹ lợi hại của việc bó bột, nếu vẫn bó, phải khoét bột ở 2 bên ngực.

Theo đó, thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay sẽ chống chỉ định cho trường hợp như sau:

- Gẫy hở độ II theo Gustilo trở lên.

- Có tổn thương mạch máu, thần kinh, hội chứng khoang.

- Có tổn thương ngực, đa chấn thương.

- Chống chỉ định tương đối: trường hợp người bệnh đang cho con bú, cần cân nhắc kỹ lợi hại của việc bó bột, nếu vẫn bó, phải khoét bột ở 2 bên ngực.

Như vậy, thủ thuật bó bột ngực vai cánh tay có thể không được thực hiện đối với người bệnh thuộc một trong những trường hợp chống chỉ định trên.