Phẫu thuật thay khớp gối bán phần là gì? Khi nào thì người bệnh được phẫu thuật thay khớp gối bán phần?

Nội dung chính

• Phẫu thuật thay khớp gối bán phần là gì?
• Khi nào thì người bệnh được phẫu thuật thay khớp gối bán phần?
• Thay khớp gối bán phần sẽ có bước chuẩn bị trước khi thực hiện phẫu thuật ra sao?

Phẫu thuật thay khớp gối bán phần là gì?

Phẫu thuật thay khớp gối bán phần là một trong 90 quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016.

Căn cứ theo Mục I Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật thay khớp gối bán phần sau một ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:

PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI BÁN PHẦN

I. ĐẠI CƯƠNG

- Là phẫu thuật thay một phần mặt khớp gối (diện tiếp khớp lồi cầu - mâm chày trong; diện tiếp khớp lồi cầu - mâm chày ngoài; diện tiếp khớp xương lồi cầu đùi - bánh chè; tạo hình mặt khớp xương bánh chè) bằng khớp nhân tạo.

- Nhiều bệnh lý làm hỏng diện sụn mặt khớp gối ở ba phần chính: diện sụn khoang trong, khoang ngoài và khớp lồi cầu bánh chè, phẫu thuật này nhằm giảm đau, phục hồi chức năng gấp duỗi gối và khả năng đi lại cho người bệnh.

...

Theo đó, phẫu thuật thay khớp gối bán phần là phẫu thuật thay một phần mặt khớp gối (diện tiếp khớp lồi cầu - mâm chày trong; diện tiếp khớp lồi cầu - mâm chày ngoài; diện tiếp khớp xương lồi cầu đùi - bánh chè; tạo hình mặt khớp xương bánh chè) bằng khớp nhân tạo.

Nhiều bệnh lý làm hỏng diện sụn mặt khớp gối ở ba phần chính: diện sụn khoang trong, khoang ngoài và khớp lồi cầu bánh chè, phẫu thuật này nhằm giảm đau, phục hồi chức năng gấp duỗi gối và khả năng đi lại cho người bệnh.

Phẫu thuật thay khớp gối bán phần (Hình từ Internet)

Khi nào thì người bệnh được phẫu thuật thay khớp gối bán phần?

Căn cứ theo Mục II Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật thay khớp gối bán phần sau một ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:

PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI BÁN PHẦN

...

II. CHỈ ĐỊNH

- Viêm khớp, thoái hóa khớp gây đau nhiều một trong ba phần chính của khớp gối khi vận động ảnh hưởng đến sinh hoạt và đã điều trị nội khoa thất bại.

- Bệnh lý hoại tử vô khuẩn xương khớp gây hỏng một phần sụn khớp dẫn đến đau và mất chức năng khớp gối.

- Thoái hóa khớp gối hoặc biến dạng một trong ba phần chính của khớp sau chấn thương khi hệ thống duỗi gối còn tốt.

...

Như vậy, có thể thấy rằng người bệnh thuộc một trong các trường hợp sau đây thì có thể thực hiện phẫu thuật thay khớp gối bán phần:

- Viêm khớp, thoái hóa khớp gây đau nhiều một trong ba phần chính của khớp gối khi vận động ảnh hưởng đến sinh hoạt và đã điều trị nội khoa thất bại.

- Bệnh lý hoại tử vô khuẩn xương khớp gây hỏng một phần sụn khớp dẫn đến đau và mất chức năng khớp gối.

- Thoái hóa khớp gối hoặc biến dạng một trong ba phần chính của khớp sau chấn thương khi hệ thống duỗi gối còn tốt.

Thay khớp gối bán phần sẽ có bước chuẩn bị trước khi thực hiện phẫu thuật ra sao?

Căn cứ theo Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật thay khớp gối bán phần sau một ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:

PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI BÁN PHẦN

...

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện:

- Phẫu thuật viên chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo về thay khớp gối.

- 2 PTV phụ mổ.

2. Người bệnh:

- Chuẩn bị tâm lý, cần được giải thích trước mổ về quá trình phẫu thuật, hậu phẫu và tập phục hồi chức năng sau mổ. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm cần thiết.

- Chuẩn bị người bệnh trước mổ: Nhịn ăn, thụt tháo, vệ sinh vùng mổ, kháng sinh dự phòng, dự trù máu.

3. Phương tiện, trang thiết bị:

- Bộ dụng cụ mổ thay khớp gối.

- Bộ dụng cụ mổ chấn thương chung.

- Thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa chấn thương chỉnh hình có trang thiết bị hồi sức tốt.

4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 60phút

...

Theo đó, trước khi thực hiện phẫu thuật thì phải thực hiện những bước sau:

Về người thực hiện:

- Phẫu thuật viên chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo về thay khớp gối.

- 2 PTV phụ mổ.

Về người bệnh:

- Chuẩn bị tâm lý, cần được giải thích trước mổ về quá trình phẫu thuật, hậu phẫu và tập phục hồi chức năng sau mổ. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm cần thiết.

- Chuẩn bị người bệnh trước mổ: Nhịn ăn, thụt tháo, vệ sinh vùng mổ, kháng sinh dự phòng, dự trù máu.

Về phương tiện, trang thiết bị:

- Bộ dụng cụ mổ thay khớp gối.

- Bộ dụng cụ mổ chấn thương chung.

- Thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa chấn thương chỉnh hình có trang thiết bị hồi sức tốt.

Dự kiến thời gian phẫu thuật: 60phút

Như vậy, theo quy định trên thì 4 bước lần lượt phải thực hiện hết đảm bảo đầy đủ quy trình.