Hưởng chế độ thai sản khi công ty cho người lao động nghỉ việc trong lúc gần sinh phải đáp ứng các điều kiện gì?

Nội dung chính

• Hưởng chế độ thai sản khi công ty cho người lao động nghỉ việc trong lúc gần sinh phải đáp ứng các điều kiện gì?
• Nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản ở đâu khi đã nghỉ việc ở công ty?
• Thời hạn sử dụng của thẻ BHYT khi đã nghỉ việc ở công ty được pháp luật quy định như thế nào?

Hưởng chế độ thai sản khi công ty cho người lao động nghỉ việc trong lúc gần sinh phải đáp ứng các điều kiện gì?

Căn cứ khoản 1 và khoản 2 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định như sau:

Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

...

b) Lao động nữ sinh con;

...

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

Đồng thời, khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định:

Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi…

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.

Như vậy, bạn cần đóng đủ 06 tháng bảo hiểm xã hội trong thời gian 12 tháng trước sinh để được hưởng chế độ thai sản.

Dự kiến sinh của bạn là tháng 7/2020. Do đó, nếu bạn sinh vào tháng 7/2020 và nghỉ việc ở công ty từ tháng 5/2020 thì thời gian 12 tháng trước khi sinh của bạn tính từ 7/2019 đến 6/2020.

Trong thời gian này bạn chỉ cần đóng được 06 tháng bảo hiểm xã hội thì bạn sẽ đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

Chế độ thai sản (Hình từ Internet)

Nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản ở đâu khi đã nghỉ việc ở công ty?

Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 14 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH, được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Thông tư 06/2021/TT-BLĐTBXH cụ thể:

Hồ sơ, giải quyết hưởng chế độ thai sản

...

2. Người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ theo quy định cho người sử dụng lao động nhưng không quá 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.

Trường hợp người lao động chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con, thời điểm nhận con, thời điểm nhận nuôi con nuôi thì nộp hồ sơ và xuất trình số bảo hiểm xã hội cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

Theo quy định trên, khi bạn đã nghỉ việc ở công ty thì bạn có thể tự nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản cho cơ quan bảo hiểm xã hội gần bạn nhất (thuận tiện trong việc di chuyển) để hưởng chế độ thai sản.

Thời hạn sử dụng của thẻ BHYT khi đã nghỉ việc ở công ty được pháp luật quy định như thế nào?

Căn cứ vào khoản 2 Điều 50 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ- BHXH năm 2017 quy định như sau:

Trách nhiệm của người tham gia, đơn vị, Đại lý thu

...

2. Trách nhiệm của đơn vị, Đại lý thu

2.1. Đơn vị

a) Thực hiện lập, nộp hồ sơ; trích nộp tiền BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN theo đúng quy trình, quy định tại Văn bản này và quy định của pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN. Trường hợp đơn vị lập danh sách báo giảm chậm, đơn vị phải đóng số tiền BHYT của các tháng báo giảm chậm và thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó.

Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Mục 9 Công văn 1734/BHXH-QLT năm 2017 thì:

Quy định về cấp và quản lý thẻ BHYT

...

9.7. Khi có phát sinh giảm người lao động, đơn vị phải kịp thời lập danh sách báo giảm gửi cơ quan BHXH qua hệ thống giao dịch điện tử ngay trong tháng (tính đến ngày cuối cùng của tháng đó). Nếu báo giảm sau ngày cuối cùng của tháng giảm thì phải phải đóng hết giá trị thẻ BHYT của tháng kế tiếp và thẻ có giá trị sử dụng hết tháng đó. Cơ quan BHXH không thu hồi thẻ các trường hợp báo giảm.

Như vậy, theo quy định này thì trường hợp thẻ BHYT theo đối tượng doanh nghiệp sẽ có giá trị sử dụng đến hết tháng mà công ty làm thủ tục báo giảm đóng bảo hiểm xã hội.

Trường hợp bạn đã nghỉ việc không lương tháng 4/2020 sau đó sang tháng 5/2020 có đi làm lại đến ngày 10/05/2020 do đó nếu trong tháng 5/2020 công ty bạn làm thủ tục báo giảm bạn nghỉ hẳn thì thẻ BHYT của bạn chỉ có giá trị sử dụng hết tháng 5/2020.

Vì vậy, khi thẻ BHYT hết hạn thì thời điểm tháng 7/2020 bạn đi sinh thì sẽ không được sử dụng thẻ BHYT của doanh nghiệp.