Trình tự đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia được thực hiện như thế nào?

Nội dung chính

• Những đối tượng nào có thể đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia?
• Cách thức đăng ký mua BHYT tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia như thế nào?
• Hồ sơ, trình tự đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia ra sao?

Những đối tượng nào có thể đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia?

Ngày 19/01/2023, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023 về dịch vụ công trực tuyến "Đăng ký đóng, cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với người chỉ tham gia bảo y tế trên Cổng Dịch vụ công".

Các đối tượng thuộc trường hợp người chỉ tham gia bảo hiểm y tế có thể đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT được xác định tại Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023 như sau:

- Người tham gia BHYT thuộc nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng (gồm: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo; Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều; Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp (hộ NLNDN) có mức sống trung bình).

- Người tham gia BHYT theo hộ gia đình quy định tại Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.

- Trường hợp người tham gia được hỗ trợ thêm mức đóng BHYT ngoài mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước thì chỉ áp dụng đối với trường hợp cấp tỉnh hoặc cấp huyện hỗ trợ tiền đóng theo mức chung cho tất cả người tham gia thuộc từng nhóm đối tượng trên địa bàn.

Theo đó, trường hợp được áp dụng để đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với các đối tượng trên bao gồm:

- Đăng ký tham gia BHYT lần đầu;

- Đóng tiếp BHYT;

- Thay đổi đối tượng tham gia sang nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng hoặc tham gia theo hộ gia đình.

Trình tự đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia được thực hiện như thế nào? (Hình từ Internet)

Cách thức đăng ký mua BHYT tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia như thế nào?

Căn cứ theo nội dung tại Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023, cách thức đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia như sau:

- Bước 1. Đăng ký, đăng nhập Cổng Dịch vụ công quốc gia tại địa chỉ https://dichvucong.gov.vn hoặc Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam tại địa chỉ https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn

- Bước 2. Lựa chọn dịch vụ Đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT

- Bước 3. Người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online kê khai thông tin như hướng dẫn tại trình tự thực hiện nêu trên để thực hiện đăng ký đóng BHYT.

- Bước 4. Người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online chọn thanh toán và thực hiện thanh toán theo hướng dẫn.

- Bước 5. Nhận thông báo: Biên lai thu tiền điện tử từ hệ thống ngân hàng/trung gian thanh toán.

- Bước 6. Nhận Thông báo thời hạn trả thẻ BHYT hoặc thời hạn thẻ BHYT tiếp tục được sử dụng.

- Bước 7. Nhận thẻ BHYT bản điện tử hoặc thẻ BHYT bản giấy theo phương thức đã đăng ký.

Hồ sơ, trình tự đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia ra sao?

Theo Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023, người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online cần chuẩn bị 01 Mẫu 01-TK theo Quyết định 3510/QĐ-BHXH năm 2022 của BHXH Việt Nam.

Sau đó, thực hiện đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện online trên Cổng Dịch vụ công quốc gia theo trình tự sau:

- Bước 1: Đăng nhập Cổng Dịch vụ công quốc gia (tại địa chỉ https://dichvucong.gov.vn) hoặc Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam (tại địa chỉ https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn).

Trường hợp cá nhân chưa có tài khoản thì thực hiện Đăng ký tài khoản trên Cổng Dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng Dịch vụ công BHXH.

- Bước 2: Người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online thực hiện kê khai đầy đủ, chính xác các trường thông tin theo Mẫu 01-TK trên Cổng Dịch vụ công cho cá nhân hoặc các thành viên của hộ gia đình tham gia BHYT trong cùng một lần kê khai và chịu trách nhiệm với nội dung kê khai.

- Bước 3: Hệ thống phần mềm tự động kiểm tra, đối chiếu thông tin người tham gia kê khai. Cụ thể:

Phần mềm xác định nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú (cấp tỉnh, cấp huyện), xác thực thông tin của chủ hộ, các thành viên hộ gia đình cùng đăng ký thường trú hoặc tạm trú với CSDL quốc gia về Dân cư, xác định thứ tự tham gia BHYT của từng thành viên được giảm trừ mức đóng trong CSDL BHXH Việt Nam và xác định chính xác số tiền phải đóng để người tham gia nộp tiền trực tuyến.

Trường hợp xác định nơi cư trú hoặc xác thực thông tin của chủ hộ chưa đóng đúng hoặc các thành viên không cùng đăng ký thường trú/tạm trú với CSDL quốc gia về dân cư, hệ thống phần mềm hiển thị thông báo cho người tham gia biết về địa chỉ cư trú hoặc thông tin chủ hộ chưa đúng hoặc các thành viên không cùng đăng ký thường trú/tạm trú với CSDL quốc gia về dân cư để liên hệ với cơ quan Công an hướng dẫn, điều chỉnh, sau đó thực hiện lại Bước 2 hoặc có thể đăng ký tham gia BHYT tại các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT hoặc tại cơ quan BHXH.

- Bước 4: Người mua bảo hiểm y tế tự nguyện online thực hiện nộp tiền trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công, nhận Biên lai thu tiền điện tử, nhận thông báo thời hạn trả thẻ BHYT hoặc thời hạn thẻ BHYT tiếp tục được sử dụng ngay khi giao dịch thành công.

- Bước 5: Người mua bảo hiểm y tế nhận thẻ BHYT bản điện tử hoặc thẻ BHYT bản giấy theo phương thức đã đăng ký.

Thời hạn giải quyết: Không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Kết quả giải quyết: Thẻ BHYT bản giấy/bản điện tử

Xem chi tiết tại Quyết định 50/QĐ-BHXH năm 2023.