Cán bộ xã đã nghỉ việc có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không? Nếu được thì hưởng bao nhiêu?

Nội dung chính

• Cán bộ xã đã nghỉ việc có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không?
• Mức hưởng bảo hiểm y tế của cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước nếu khám đúng tuyến là bao nhiêu phần trăm?
• Cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước được cấp bao nhiêu thẻ bảo hiểm y tế?

Cán bộ xã đã nghỉ việc có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không?

Cán bộ xã đã nghỉ việc có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không, thì theo quy định tại điểm b khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

…

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

…

b) Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;

…

Theo quy định trên thì cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước là đối tượng được ngân sách nhà nước chi trả bảo hiểm y tế.

Trường hợp của ba anh là cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước được cấp thẻ bảo hiểm miễn phí.

Cán bộ xã đã nghỉ việc có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không? (Hình từ Internet)

Mức hưởng bảo hiểm y tế của cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước nếu khám đúng tuyến là bao nhiêu phần trăm?

Mức hưởng bảo hiểm y tế của cán bộ xã đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước nếu khám đúng tuyến theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:

Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm;

b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;

c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;

d) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3 và điểm a khoản 4 Điều 12 của Luật này;

đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.

…

Như vậy, theo quy định trên thì mức hưởng bảo hiểm y tế của cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước nếu khám đúng tuyến là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước được cấp bao nhiêu thẻ bảo hiểm y tế?

Cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước được cấp bao nhiêu thẻ bảo hiểm y tế, thì theo quy định tại khoản 2 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:

Thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.

2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.

3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

a) Đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

b) Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;

c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

d) Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.

4. Thẻ bảo hiểm y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau đây:

a) Thẻ đã hết thời hạn sử dụng;

b) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá;

c) Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.

...

Như vậy, theo quy định trên thì cán bộ xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước được cấp 01 thẻ bảo hiểm y tế.