Các bước tiến hành phẫu thuật quặm mi tuổi già thực hiện như thế nào? Phải theo dõi bệnh nhân và xử trí các tai biến có thể xảy ra như thế nào?

Nội dung chính

• Phẫu thuật quặm mi tuổi già chống chỉ định trong những trường hợp nào? Phẫu thuật quặm mi tuổi già do bác sĩ hay phẫu thuật viên thực hiện?
• Các bước tiến hành phẫu thuật quặm mi tuổi già thực hiện như thế nào?
• Khi phẫu thuật quặm mi tuổi già phải theo dõi bệnh nhân và xử trí các tai biến có thể xảy ra như thế nào?

Phẫu thuật quặm mi tuổi già chống chỉ định trong những trường hợp nào? Phẫu thuật quặm mi tuổi già do bác sĩ hay phẫu thuật viên thực hiện?

Căn cứ theo Mục III và tiểu mục 1 Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật quặm mi tuổi già Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:

PHẪU THUẬT QUẶM MI TUỔI GIÀ

I. ĐẠI CƯƠNG

Phẫu thuật quặm mi tuổi già là phương pháp giải quyết tình trạng cuộn mi vào trong để tránh các biến chứng do lông mi cọ vào giác mạc trong một số bệnh lý ở người già.

II. CHỈ ĐỊNH

Quặm mi do tuổi già.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Nhiễm khuẩn tại chỗ.

- Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa Mắt.

...

Là 1 trong 89 Quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành Nhãn khoa Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012, phẫu thuật quặm mi tuổi già là phương pháp giải quyết tình trạng cuộn mi vào trong để tránh các biến chứng do lông mi cọ vào giác mạc trong một số bệnh lý ở người già.

Phẫu thuật quặm mi tuổi già chống chỉ định trong những trường hợp sau:

- Nhiễm khuẩn tại chỗ.

- Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật.

Người thực hiện phẫu thuật quặm mi tuổi già là Bác sĩ chuyên khoa Mắt.

Các bước tiến hành phẫu thuật quặm mi tuổi già thực hiện như thế nào? (Hình từ Internet)

Các bước tiến hành phẫu thuật quặm mi tuổi già thực hiện như thế nào?

Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật quặm mi tuổi già Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:

PHẪU THUẬT QUẶM MI TUỔI GIÀ

...

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Kiểm tra hồ sơ

2. Kiểm tra người bệnh

3. Thực hiện kỹ thuật

3.1. Vô cảm

- Cho uống hay tiêm thuốc an thần, giảm đau.

- Gây mê nếu phẫu thuật dự định kéo dài, người bệnh không hợp tác.

- Gây tê tại chỗ.

3.2. Kỹ thuật mổ quặm mi dưới do tuổi già

- Gây tê tại chỗ

- Rạch da mi cách bờ mi dưới 2mm. Đường rạch theo chiều dài mi.

- Phẫu tích cơ vòng mi, cân vách hốc mắt có thể lấy phần mỡ thoát vị.

- Cắt da mi thừa.

- Khâu cố định mép da vào bờ dưới sụn mi.

- Khâu da mi.

Theo quy định trên, các bước tiến hành phẫu thuật quặm mi tuổi già thực hiện như sau:

Bước 1. Kiểm tra hồ sơ

Bước 2. Kiểm tra người bệnh

Bước 3. Thực hiện kỹ thuật

- Kỹ thuật vô cảm như sau:

+ Cho uống hay tiêm thuốc an thần, giảm đau.

+ Gây mê nếu phẫu thuật dự định kéo dài, người bệnh không hợp tác.

+ Gây tê tại chỗ.

- Kỹ thuật mổ quặm mi dưới do tuổi già thực hiện như sau:

+ Gây tê tại chỗ

+ Rạch da mi cách bờ mi dưới 2mm. Đường rạch theo chiều dài mi.

+ Phẫu tích cơ vòng mi, cân vách hốc mắt có thể lấy phần mỡ thoát vị.

+ Cắt da mi thừa.

+ Khâu cố định mép da vào bờ dưới sụn mi.

+ Khâu da mi.

Khi phẫu thuật quặm mi tuổi già phải theo dõi bệnh nhân và xử trí các tai biến có thể xảy ra như thế nào?

Căn cứ theo Mục V, Mục VI Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật quặm mi tuổi già Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:

PHẪU THUẬT QUẶM MI TUỔI GIÀ

...

V. THEO DÕI

- Người bệnh được khám lại 1 ngày, 1 tuần và 1 tháng sau phẫu thuật.

- Cắt chỉ sau 1 tuần.

VI. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

1. Trong phẫu thuật

Chảy máu: cầm máu tốt bằng đốt điện hai cực.

2. Sau phẫu thuật

- Chảy máu vết phẫu thuật: chảy máu ít, băng ép và theo dõi; Chảy máu nhiều, đốt cầm máu lại tại phòng phẫu thuật.

- Nhiễm trùng vết phẫu thuật: dùng kháng sinh sau phẫu thuật và vệ sinh vết phẫu thuật.

Theo quy định trên, khi phẫu thuật quặm mi tuổi già, người bệnh được khám lại 1 ngày, 1 tuần và 1 tháng sau phẫu thuật. Và cắt chỉ sau 1 tuần.

Trong phẫu thuật có thể chảy máu thì cầm máu tốt bằng đốt điện hai cực.

Sau phẫu thuật quặm mi tuổi già có thể có các tai biến sau:

- Chảy máu vết phẫu thuật: chảy máu ít, băng ép và theo dõi; Chảy máu nhiều, đốt cầm máu lại tại phòng phẫu thuật.

- Nhiễm trùng vết phẫu thuật: dùng kháng sinh sau phẫu thuật và vệ sinh vết phẫu thuật.